О приказе 302-н о прохождении медосмотра при трудоустройстве и в период работы на предприятии

Приказ 302 по медосмотрам устанавливает правила проведения обязательных медицинских освидетельствований сотрудников, поступающих на работу и уже работающих на предприятии. О том, как организуется проведение таких осмотров, вы узнаете из нашей статьи.

• Что говорится в новой редакции нормативного акта о прохождении медосмотров
• Что указано в приложении 1 и приложении 2 приказа 302н Минздрава
• Особенности медосмотра по профессиям
• Цели проведения медосмотров
• Организационные моменты при проведении медосмотров

Что говорится в новой редакции нормативного акта о прохождении медосмотров

Согласно ст.

 213 ТК РФ необходимость проходить предварительные и регулярные медосмотры предусмотрена для сотрудников, связанных с движением транспортных средств (например, водителей) либо работающих во вредных/опасных условиях. Как указывается в абз. 12 ч. 2 ст. 212 ТК, организация проведения таких медосмотров полностью возлагается на работодателя, в т. ч. и ее материальное обеспечение.

Скачать форму направления на предварительный медосмотр

Порядок прохождения предварительных/периодических медосмотров, а также перечни факторов и работ, влияющих на частоту проведения осмотров, устанавливаются приказом Минздравсоцразвития от 12.04.

2011 № 302н о медосмотре с приложениями — по закону такие осмотры должны проводиться с определенной периодичностью.

В целях охраны здоровья населения медосмотры в обязательном порядке проходят:

• работники общепита;
• сотрудники, связанные по роду деятельности с водопроводными сетями;
• граждане, работающие в медицинских и детских учреждениях. 

Что указано в приложении 1 и приложении 2 к приказу 302н Минздрава

В приложениях 1 и 2 к приказу 302н о медосмотрах содержатся исчерпывающие списки производственных факторов, типов работ и разновидностей профессий, наличие которых в трудовой деятельности сотрудника указывает на необходимость прохождения медосмотра.

В частности, в приложении 1 опасные производственные факторы поделены на следующие группы:

1. Химические, если во время работы происходит контакт с химвеществами, которые обладают:
   • выраженным негативным воздействием на организм человека (например, канцерогены, силикаты, сварочные аэрозоли);
   • объединенной химической структурой (например, аммиак, формальдегид, кетоны, мышьяк);
   • определенным хозяйственным назначением (например, пестициды, полимеры, красители).
2. Биологические (например, зараженные микроорганизмами материалы, биотоксины).
3. Физические (например, электромагнитное поле, ионизирующие излучения).
4. Связанные с трудовыми процессами (например, тяжелые физические нагрузки, работа с микроскопом/лупой).

В приложении 2 указывается на периодичность проведения медосмотров, участие врачей определенной квалификации и типы проводимых медицинских исследований в зависимости от выполняемых работ, оказывающих вредное/опасное для здоровья воздействие.

Так, например, согласно приказу 302н медосмотр должен проводиться ежегодно при выполнении верхолазных работ и участии в пожароопасных производствах.

Обязательно потребуется пройти осмотр у таких специалистов, как невролог, оториноларинголог, офтальмолог. 

Особенности медосмотра по профессиям

Предварительный медосмотр по приказу 302н позволит отсеять претендентов, которые имеют заболевания, противопоказанные для той или иной профессии. Так, например, на должность машиниста крана не могут быть приняты люди, в анамнезе у которых есть такие патологии:

Не знаете свои права?

Подпишитесь на рассылку Народный СоветникЪ. Бесплатно, минута на прочтение, 1 раз в неделю.

• грыжи, которые могут ущемляться;
• дисциркуляторная энцефалопатия;
• стойкое нарушение слуха;
• нарушение работы вестибулярного анализатора;
• близорукость высокой степени;
• часто случающиеся рецидивы тромбофлебита вен нижних конечностей.

При этом если претендент на должность не прошел медицинский осмотр по выбранной им профессии (имеется заключение медицинской комиссии о непригодности), то потраченные работодателем деньги на оплату услуг медучреждению по проведению данного осмотра с несостоявшегося работника не взыскиваются. Ведь Трудовым кодексом не предусмотрена возможность взыскания убытков, которые были причинены работодателю из-за незаключения трудового договора. 

Цели проведения медосмотров

Главной целью проведения предварительного медосмотра перед заключением трудового договора с претендентом на должность является определение того, соответствует ли его состояние здоровья поручаемой ему работе. Данный осмотр также поможет заблаговременно выявить начинающиеся профзаболевания.

Обязательные периодические осмотры сотрудников в медучреждениях проводятся с целью:

• постоянного наблюдения за состоянием их здоровья в динамике, ранней диагностики профзаболеваний, обнаружения на начальной стадии признаков воздействия опасных для здоровья производственных факторов;
• выявления болезней, которые являются противопоказаниями для дальнейшей работы, связанной с опасными условиями для здоровья сотрудника, а также с целью охраны здоровья населения и предупреждения распространения заболеваний;
• своевременного проведения реабилитационных мероприятий, которые направлены на восстановление трудоспособности сотрудников;
• выявления и предупреждения распространения болезней инфекционной и паразитарной природы;
• предупреждения возникновения несчастных случаев на производственных участках. 

Организационные моменты при проведении медосмотров

Медосмотры могут проводиться любым медицинским учреждением любой формы собственности, оформившим соответствующую лицензию.

Работодатели, производственная деятельность которых связана с опасными для здоровья (вредными) условиями труда, движением транспорта, оказанием услуг в сфере общепита, торговлей, обслуживанием водопроводных сетей, а также детские и медучреждения обязаны для проведения обязательных медосмотров заключить договор с выбранной медорганизацией.

Кроме того, необходимо учитывать, что обязательный предварительный медосмотр проводится при приеме на работу несовершеннолетних лиц. При этом неважно, в какой сфере осуществляет свою деятельность работодатель. В отношении таких лиц после их трудоустройства затем ежегодно должны проводиться периодические медосмотры вплоть до достижения ими 18-летия.

За 10 дней до предполагаемой даты начала проведения медосмотров работодатель знакомит каждого сотрудника из списка с утвержденным медорганизацией календарным планом медосмотра. Накануне проведения медосмотра работодатель выдает сотрудникам направления. Осмотр проводится врачебной комиссией во главе с профпатологом.

***

Приказом Минздравсоцразвития от 12.04.2011 № 302н установлен порядок проведения обязательных медосмотров на предприятиях, деятельность которых:

• связана с вредными/опасными условиями труда;
• непосредственно связана с движением транспорта;
• направлена на оказание медицинских, педагогических услуг, а также услуг общественного питания и пр.

В данном нормативном акте также содержатся исчерпывающие перечни вредных производственных факторов и типов работ, выполнение которых предполагает обязательное проведение медосмотров с установленной периодичностью.

Источник: https://nsovetnik.ru/medicinskij_osmotr/osobennosti_medicinskogo_osmotra_po_prikazu_302n/

Приказ о прохождении медосмотра 302н с изменениями | Юридическая консультация онлайн

Время чтения: 6 минут

Распорядительный документ Минздрава №302н представляет собой нормативный Акт, в котором зафиксирован перечень медицинских обследований, необходимых для систематического прохождения работниками, чья трудовая деятельность осуществляется на опасных производствах. Приказ о прохождении медосмотра 302н разработан с целью предупреждения развития серьезных профессиональных заболеваний у трудящихся. Последние изменения в распорядительный документ вносились в 2018 году, актуальны они вплоть до сегодняшнего момента.

Необходимость прохождения обязательных медицинских осмотров на некоторых предприятиях возникает в связи с тем, что ежедневно на организм трудящегося воздействуют различные вредные факторы, ухудшающие общее состояние самочувствия.

Самовольный допуск гражданина к выполнению должностных обязательств без предварительного обследования может повлечь серьезные правовые наказания в отношении работодателя.

В данной статье будет детально рассмотрен вопрос, касающийся порядка и условий прохождения обязательного медицинского осмотра, приведен перечень лиц, которым систематически положено осуществлять проверку своего здоровья на возможность развития профессионального заболевания, а также ответственность руководителя за допуск без обследования.

Суть Приказа №302н

Распорядительный документ был принят в Министерстве здравоохранения еще в 2011 году. Согласно его содержанию, все работодатели обязаны направлять своих подчиненных, которые ежедневно имеют контакт с вредными веществами или находятся под воздействием опасных факторов производства, на предварительные и периодические обследования общего состояния здоровья. Существуют следующие виды медицинских освидетельствований:

• Профилактический, целью которого является выявление развития заболевания на ранних стадиях и применение различных мер для его устранения;
• Предварительный, на который отправляются соискатели при приеме на работу;
• Периодический, который систематически проходят все работники с целью предупреждения и профилактики проф. заболеваний, которым они подвержены;
• Предсменный или предрейсовый, которые проводятся ежедневно перед началом трудовой смены или же перед каждым рейсовым выездом водителя (в случае, если они не постоянные);
• Послесменные или послерейсовые, осуществляются в конце трудового дня и фиксируют состояние здоровья работника после выполнения непосредственных обязательств.

Каждое из вышеперечисленных обследований осуществляется за счет организации-работодателя, трудящиеся не должны оплачивать медосмотры из собственного «кармана». Весь период, на протяжении которого лицо проходит необходимых докторов, включается в рабочий график, кроме того, за сотрудником сохраняется его среднемесячный доход и занимаемая должность.

В Приказе №302н фиксируется список производственных факторов, оказывающих вредное и опасное влияние на организм работника, который ежедневно испытывает на себе их влияние. В распорядительном документе помимо самого перечня вредных явлений указаны также сроки прохождения медосмотров с целью мониторинга здоровья сотрудников. Помимо всего прочего, установлен:

• Перечень врачей, которых в обязательном порядке следует пройти;
• Список анализов и определенных противопоказаний, которых следует придерживаться для возможности продолжать трудовую деятельность у данного работодателя.

Основные изменения и дополнения к Приказу Минздрава 302н

В связи с тем, что Приказ №302н был принят довольно давно, в него периодически вносятся соответствующие нововведения. В настоящий момент к наиболее поздним изменениям относятся:

1. Законодателем был расширен перечень вредных и опасных явлений, способных негативно воздействовать на организм человека:

• К факторам химического характера были отнесены: сварочные аэрозоли с кремний- и марганецсодержащими соединениями;
• В список факторов биологического характера включили дополнительные аллергены, вещества, содержащие инфекции, а также расширили список вирусов;
• В факторы, оказывающие физическое воздействие, были включены некоторые ионизирующие излучения, а также добавлен раздел повышенных гравитационных перегрузок.

1. Был расширен список обязательных для прохождения врачей, например, добавили стоматолога, специалиста по эндокринной системе и т.д.;
2. Список ограничений, которых должны придерживаться работники вредных и опасных производств был дополнен новыми противопоказаниями;
3. Добавлен новый раздел, в котором зафиксированы вещества, способные вызвать те или иные серьезные заболевания.

Внесены изменения в порядок прохождения медицинских обследований для сотрудников с 2020 года

Устоявшийся порядок проведения предварительного и периодических медицинских обследований для сотрудников будет изменен со второй половины 2020 года. Изменения коснуться работников, чья профессиональная деятельность происходит в тяжелых или опасных условиях труда, а также сотрудников вредных производств.

Перемены затронут следующие пункты прошлого порядка:

1. Паспорта здорового работника.
2. Внесения записей специалистов в амбулаторную карту сотрудников.
3. Направления заключения об обследовании работодателю.
4. Прав работодателя на выписку направления для прохождения внеочередного обследования.

Со второй половины 2020 года паспорт здорового работника будет отменен. Специалисты не будут делать записи в амбулаторной карте сотрудника, но будут иметь право на внесение копии заключения обследования для личных карт сотрудников.

Заключение о прохождении медицинской комиссии будет направлено напрямую работодателю для рассмотрения результатов о состоянии здоровья подчиненного и изучения рекомендаций.

Работодателе получит право направлять подчиненных на внеплановый осмотр здоровья на свое усмотрение.

Источник http://www.garant.ru/news/1307895/

Перечень лиц, которые обязательно должны проходить медосмотр согласно Приказу №302н

Категории сотрудников, которые обязаны проверять состояние своего здоровья, устанавливаются на основании списка должностей и профессий, представители которых должны систематически проходить медицинские обследования. На плановые осмотры направляются:

• Лица, трудящиеся на производствах, где установлено сильное воздействие вредных и опасных явлений на организм работников (полный список таких факторов зафиксирован в Приложении №1 к Приказу);
• Лица, выполняющие трудовые обязательства на специфических работах (полный список таких должностей зафиксирован в Приложении №2 к Приказу).

Документ с наименованием «Контингент сотрудников, подлежащих периодическому медицинскому осмотру» является обязательным для разработки на предприятии.

Форма его заполнения не установлена на законодательном уровне, поэтому каждый работодатель вправе самостоятельно решать, каким способом он будет заполнен.

Как правило, все обязательные сведения, представленные ниже, фиксируются в табличном формате:

1. Наименование структурного подразделения, в котором сотрудник выполняет трудовые обязательства;
2. Должность, которую занимает сотрудник, подлежащий медицинскому осмотру;
3. Личные данные трудящихся;
4. Перечисляются вредные и опасные трудовые условия, в которых работает сотрудник.

После оформления документ должен быть утвержден работодателем путем постановки его личной подписи, затем копия документа направляется в орган Роспотребнадзора по адресу расположения юридического лица. Для предоставления документа в госорган выделяется десятидневный срок.

Как получить направление на медосмотр по форме 302н

Прежде чем трудоустроиться на предприятие, где присутствуют вредные производственные факторы, необходимо пройти соответствующее медицинское обследование, подлежащее оплате со стороны работодателя. Для этого работнику предоставляется соответствующее направление. Унифицированной формы заполнения данного документа не предусмотрено, однако согласно Приказу №302н, в него должны включаться следующие обязательные реквизиты:

• Наименование организации-нанимателя;
• Форма собственности предприятия, на которое трудоустраивается лицо;
• Наименование центра или клиники медицинской направленности, где планируется проходить обследование, адрес расположения учреждения и код ОГРН;
• Разновидность медицинского осмотра;
• Личные данные лица, которому выдается направление: ФИО, дата рождения;
• Наименование занимаемой должности, а также структурного подразделения, в котором предстоит трудиться;
• Перечень опасных факторов, под воздействием которых будет трудиться лицо;
• ФИО и подпись специалиста, выдающего направление;
• Подпись трудоустраивавшегося сотрудника;
• ФИО специалиста, который несет ответственность за выдачу и учет направлений на медосмотры.

Как правило, многие работодатели используют на предприятии образцы направлений, которые применяются непосредственно в медучреждениях. После прохождения обследования медицинский работник выдает пациенту соответствующее заключение с результатами осмотра.

Заключительный Акт медосмотра

Документ разрабатывается в соответствии с распорядительным документом №302н. Как правило, в процедуре оформления заключительного Акта принимают участие работодатель (или его представители), а также сотрудники Роспотребнадзора.

В документе фиксируются выявленные заболевания, определенные ограничения в отношении работника и иные сведения, которые влияют на возможность трудоустройства гражданина на предприятие со специфическими условиями труда.

Обязательными реквизитами при этом являются:

1. Дата оформления Акта;
2. Наименование организации-работодателя;
3. Название медицинского учреждения, в котором проводилось обследование работника;
4. Процент охвата трудящихся, которым необходимо пройти мед. обследование;
5. Список заболеваний, которые были выявлены у работника в процессе проведения осмотра;
6. Фиксируется отметка о том, выполнял работник рекомендации, которые выписал ему врач на предыдущем обследовании или нет;
7. Рекомендации или перечень оздоровительных мер, которые помогут трудящемуся улучшить состояние здоровья;
8. Список трудящихся, которые не пришли на периодическое мед. обследование, а также перечень лиц, утративших необходимый уровень здоровья и не способных в дальнейшем занимать нынешнюю должность.

Данный документ в обязательном порядке должен быть утвержден председателем медицинской комиссии путем постановки соответствующей печати. Оформление заключительного Акта осуществляется на четырех бланках, которые затем направляются:

• Нанимателю;
• В центр профессиональной патологии субъекта;
• В отделение Роспотребнадзора;
• Остается в медицинской клинике, где проводился осмотр граждан.

Ответственность работодателя и сотрудника за допуск к работе без медосмотра

Ранее было упомянуто о том, что каждый работодатель, допустивший подчиненного к выполнению трудовых обязательств без прохождения предварительного освидетельствования, будет привлечен к ответственности административного характера.

Подобное нарушение может привести не только к ухудшению текущего состояния здоровья гражданина, к развитию профессионального заболевания, но также и привести к несчастному случаю на предприятии.

Если соответствующие проверяющие структуры выявят присутствие в организации лиц, не прошедших медицинский осмотр, работодатель и его представитель (как правило, руководитель/директор компании) понесут такие материальные наказания:

1. Штраф в размере 15-25 тысяч рублей в отношении должностного лица (руководителя компании);
2. Штраф в размере 15-25 тысяч рублей в отношении Индивидуального предпринимателя;
3. Штраф в размере 110-130 тысяч рублей возлагается непосредственно на юридическое лицо (предприятие).

В том случае, если результатом отсутствия медицинского освидетельствования стало резкое ухудшение самочувствия работника, приведшее к серьезному заболеванию или же летальному исходу, работодатель будет привлечен уже к уголовной ответственности с лишением свободы сроком до 5 лет.

Ещё нет оценки

Ваша оценка данной статье

Источник: https://infotrud.ru/medknizhka/prikaz-o-prohozhdenii-medosmotra-302n-s-izmeneniyami/

В каких случаях офисные работники должны проходить обязательные медосмотры?

Федеральная служба по труду и занятости рассмотрело обращение по вопросу о необходимости проведения медицинских осмотров офисными работниками. Проходить медосмотры или не проходить, зависит от того, проведена ли аттестация рабочих мест на предприятии (СОУТ) или нет.

Данная информация ориентирована на слушателей курсов переподготовки и повышения квалификации по направлениям:

Прохождение обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров регламентируется приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.

2011 N 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» (далее — Приказ 302н).

Приказ Минздравсоцразвития о прохождении обязательных медицинских осмотров

В Приказе №302н приведены три приложения. В одном из них приведён Перечень вредных и (или) опасных производственных факторов. При наличии на рабочем месте какого-либо фактора проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования).

Для некоторых факторов, которые приведены в Перечне, имеется указание, что прохождение медосмотров работниками необходимо, если по результатам специальной оценки условий труда (далее — СОУТ), условия труда были отнесены к вредным.

Приказ №302н Минздравсоцразвития кое-где противоречит Трудовому кодексу РФ

По каким-то причинам подобного указания нет для некоторых факторов. По мнению Управления государственного надзора, в сфере труда, в отношении этих факторов уровень превышения допустимого воздействия можно установить лишь по результатам СОУТ.

Поэтому в этой части Приказ N 302н противоречит положениям Трудового кодекса РФ.  Ст. 213 ТК прямо указывает, что для прохождения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров направляются работники, занятые на работах с вредными и (или) опасными условиями труда.

Какие факторы для офисных работников являются опасными и вредными?

В пункте 3.2.2.4 Перечня вредных факторов указано «электромагнитное поле широкополосного спектра частот от ПЭВМ (при работе по считыванию, вводу информации, работа в режиме диалога в сумме не менее 50% рабочего времени)».

Данное электромагнитное поле соотносится с неионизирующим излучением, которое находится в списке вредных и (или) опасных факторов производственной среды и трудового процесса, подлежащих исследованию (испытанию) и измерению при проведении специальной оценки условий труда в соответствии со статьей 13 Федерального закона от 28.12.2013 N 426-ФЗ «О специальной оценке условий труда».

Как установить отсутствие или наличие вредного фактора?

Вопрос о том, есть ли на рабочем месте такой фактор или нет, могут лишь эксперты от организаций, которые проводят СОУТ. Наличие или отсутствие фактора можно установить в ходе проведения исследований (испытаний) и измерений данного фактора.

Когда отправлять офисных работников на медосмотр обязательно?

Работодатель обязан направлять сотрудников офисов, которые работают за компьютерами более 50% рабочего времени, на медицинские осмотры 1 раз в года в следующих случаях:

• Специальная оценка условий труда не была проведена на предприятии
• СОУТ был проведён, в результате которого установлено наличие вредных факторов.

• Не нужно направлять на медосмотры, если в результате СОУТ установлены оптимальные или допустимые условия труда на рабочем месте по фактору.
• Скачать Приказ Минздравсоцразвитя №302 от 12 апреля 2011 года Согласно этому Приказу, при установлении наличия электромагнитного поля широкополосного спектра частот от ПЭВМ (персональной электронно-вычислительной машины — компьютера), работники должны походить медосмотр у: невролога, офтальмолога.
• При этом проводится следующие медицинские обследования:

• Острота зрения,
• Офтальмотонометрия
• Скиаскопия
• Рефрактометрия
• Объем аккомодации
• Исследование бинокулярного зрения
• Цветоощущение
• Биомикроскопия
• Офтальмоскопия глазного дна

Противопоказания к профессиональной деятельности:

• Катаракта осложненная.
• Дегенеративно-дистрофические заболевания сетчатки глаз.
• Выраженные расстройства вегетативной (автономной) нервной системы

Внимание! Бухгалтеры, руководители организаций могут посетить бесплатный образовательный вебинар по теме » Налоговая оптимизация»

Мероприятие пройдет 3 августа 2018 года. Начало 13-00 по московскому времени.

Семинар проведетШестакова Екатерина Владимировна(кандидат юридических наук).

О чем семинар?

Слушатели узнают о практике использования законных способов налоговой оптимизации. Вы узнаете, на чем попадаются «оптимизаторы» в налоговой службе.

Значение темы семинара особенно актуально на фоне повышения НДС.

На семинаре слушатели рассмотрят такие темы, как:

• Налоговое планирование в организации и понятие налоговых рисков.
• Методические вопросы учетной политики для целей налогообложения.
• Учетная политика для целей налогообложения.
• Отраслевые схемы налоговой оптимизации.

Участие в вебинаре бесплатное. Количество мест ограничено.

Подробности и форма заявки на странице мероприятия. перейти на страницу семинара

Источник: https://www.snta.ru/press-center/osmotry/

Медосмотр (профосмотр) по Приказу Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н, путеводитель

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! С 22 ноября изменится порядок медосвидетельствования для водителей и кандидатов в водители.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! 4 ноября 2019 года медицинский центр «Эксперт» и медицинский центр «Панацея» НЕ РАБОТАЮТ.

С января 2012 года в на территории Российской Федерации вступил в действие Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 апреля 2011 года №302Н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда».

Приказ №302Н утвердил и ввел в действие три взаимодополняющих регламента

• Приказ 302н приложение №1 «Перечень вредных и (или) опасных производственных факторов, при наличии которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования)»;
• Приказ 302н приложение №2 «Перечень работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) работников»;
• Приказ 302н приложение №3 «Порядок проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда.

Одновременно были признаны утратившими силу и отменены следующие нормативные документы

1. Приказ Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации от 14 марта 1996 г.

   N 90 «О порядке проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников и медицинских регламентах допуска к профессии» (по заключению Минюста России документ в государственной регистрации не нуждается, письмо от 30 декабря 1996 г. N 07-02-1376-96).

2. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 августа 2004 г.

   N 83 «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения этих осмотров (обследований)» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10 сентября 2004 г. N 6015).

3. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 мая 2005 г. N 338 «О внесении изменений в приложение N 2 к Приказу Минздравсоцразвития России от 16 августа 2004 г.

   N 83 «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения этих осмотров (обследований)» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июня 2005 г. N 6677).

4. Подпункты 11, 12 (за исключением подпунктов 12.2, 12.11, 12.12), 13 приложения N 2 к приказу Министерства здравоохранения СССР от 29 сентября 1989 г. N 555 «О совершенствовании системы медицинских осмотров трудящихся и водителей индивидуальных транспортных средств».

Приложение №1 К приказу МЗиСР РФ №302Н

Приложение №1 к приказу 302н Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 апреля 2011 года представлено в виде таблицы и имеет следующее содержание:

1. Непосредственно перечень вредных и (или) опасных производственных факторов по следующим разделам: химические факторы, биологические факторы, физические факторы, факторы трудового процесса.
2. Периодичность медосмотров.
3. Участие в медосмотрах врачей определённых специальностей (помимо обязательного списка врачей-специалистов).
4. Объём лабораторных и функциональных исследований (помимо обязательного объёма исследований).
5. Дополнительные медицинские противопоказания к работе, являющиеся дополнением к медицинским противопоказаниям (Приложение№3, раздел IV, п.48)

Обязательный объём обследования для всех категорий работников

Обязательный объём обследования работника, проходящего предварительный или периодический медицинский осмотр включает в себя:

1. Осмотр врача-профпатолога, врача-терапевта, врача-психиатра, врача-психиатра-нарколога, врача-акушер-гинеколога (для женщин).
2. При проведении предварительных и периодических медицинских осмотров всем обследуемым в обязательном порядке проводятся: клинический анализ крови (гемоглобин, цветной показатель, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ); клинический анализ мочи (удельный вес, белок, сахар, микроскопия осадка); электрокардиография; цифровая флюорография или рентгенография в 2-х проекциях (прямая и правая боковая) легких; биохимический скрининг: содержание в сыворотке крови глюкозы, холестерина.
3. Все женщины осматриваются акушером-гинекологом с проведением бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследования не реже 1 раза в год; женщины в возрасте старше 40 лет проходят 1 раз в 2 года маммографию или УЗИ молочных желез.

Приложение №2 к приказу МЗиСР РФ №302Н

Приложения №2 к приказу 302н Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 апреля 2011 года представлено в виде таблицы и включает в себя:

1. Перечень работ и профессий, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры;
2. Периодичность медосмотров;
3. Участие в медосмотрах врачей определённых специальностей (помимо обязательного списка врачей-специалистов);
4. Объём лабораторных и функциональных исследований (помимо обязательного объёма исследований);
5. Дополнительные медицинские противопоказания к работе, являющиеся дополнением к общим медицинским противопоказаниям (Приложение №3, раздел IV, п.48)
   • Пункты с 1 по 13 охватывает основные виды работ и профессий, сопряженных с вредными и опасными факторами: работы на высоте, в действующих электроустановках, в военизированной охране и т д.
   • Пункты с 14 по 26 относятся к медицинским осмотрам работников (к профосмотрам), которым по роду деятельности требуется оформление личных медицинских книжек (ЛМК). Объём лабораторных исследований для работников «декретированных» профессий (пищевых предприятий, общепита, детских учреждений и др.) ставит целью выявление ряда инфекционных и паразитарных заболеваний, которые могут быть заразны и опасны для здоровья населения. Т.о. если задача профосмотра – это выявление состояний и заболеваний, которые в процессе работы могут привести к негативным последствиям для самого работника (защита здоровья гражданина), то при обследовании для оформления ЛМК добавляется задача по выявлению состояний и заболеваний опасных как для работника, так и для других граждан (санитарно-эпидемиологическое благополучие населения).
   • Пункт 27 Приложения №2 «Управление наземными транспортными средствами», пришедший на смену приказу Министерства здравоохранения СССР от 29 сентября 1989 г. N 555, является нормативным документом, регламентирующим прохождение медицинской комиссии для водителей и кандидатов в водители наземных транспортных средств.
   • врожденные пороки развития, деформации, хромосомные аномалии со стойкими выраженными нарушениями функции органов и систем;
   • последствия повреждений центральной и периферической нервной системы, внутренних органов, костно-мышечной системы и соединительной ткани от воздействия внешних факторов (травмы, радиация, термическое, химическое и другое воздействие и т.д.) с развитием необратимых изменений, вызвавших нарушения функции органов и систем выраженной степени;
   • заболевания центральной нервной системы различной этиологии с двигательными и чувствительными нарушениями выраженной степени, расстройствами координации и статики, когнитивными и мнестико-интеллектуальными нарушениями;
   • нарколепсия и катаплексия;
   • заболевания, сопровождающиеся расстройствами сознания: эпилепсия и эпилептические синдромы различной этиологии, синкопальные синдромы различной этиологии и др.;
   • психические заболевания с тяжелыми, стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями и приравненные к ним состояния, подлежащие обязательному динамическому наблюдению в психоневрологических диспансерах
   • алкоголизм, токсикомания, наркомания;
   • болезни эндокринной системы прогрессирующего течения с признаками поражения других органов и систем и нарушением их функции 3 — 4 степени;
   • злокачественные новообразования любой локализации;
   • заболевания крови и кроветворных органов с прогрессирующим и рецидивирующим течением (гемобластозы, выраженные формы гемолитических и апластических анемий, геморрагические диатезы);
   • гипертоническая болезнь III стадии, 3 степени, риск IV;
   • хронические болезни сердца и перикарда с недостаточностью кровообращения ФК III, НК 2 и более степени;
   • ишемическая болезнь сердца;
   • стенокардия ФК III — IV;
   • с нарушением проводимости (синоаурикулярная блокада III степени, слабость синусового узла);
   • пароксизмальные нарушения ритма с потенциально злокачественными желудочковыми аритмиям и нарушениями гемодинамики;
   • постинфарктный кардиосклероз, аневризма сердца.
   • аневризмы и расслоения любых отделов аорты и артерий;
   • облитерирующий атеросклероз аорты с облитерацией висцеральных артерий и нарушением функции органов;
   • облитерирующий атеросклероз сосудов конечностей, тромбангиит, аортоартериит с признаками декомпенсации кровоснабжения конечности (конечностей);
   • варикозная и посттромбофлебитическая болезнь нижних конечностей с явлениями хронической венозной недостаточности 3 степени и выше;
   • лимфангиит и другие нарушения лимфооттока 3 — 4 степени;
   • ревматизм: активная фаза, частые рецидивы с поражением сердца и других органов и систем и хронической сердечной недостаточностью 2 — 3 степени;
   • болезни бронхолегочной системы с явлениями дыхательной недостаточности или легочно-сердечной недостаточности 2 — 3 степени.
   • активные формы туберкулеза любой локализации;
   • осложненное течение язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки с хроническим часто (3 раза и более за календарный год) рецидивирующим течением и развитием осложнений;
   • хронические гепатиты, декомпенсированные циррозы печени и другие заболевания печени с признаками печеночной недостаточности 2 — 3 степени и портальной гипертензии;
   • хронические болезни почек и мочевыводящих путей с явлениями хронической почечной недостаточности 2 — 3 степени;
   • неспецифический язвенный колит и болезнь Крона тяжелого течения;
   • диффузные заболевания соединительной ткани с нарушением функции органов и систем 3 — 4 степени, системные васкулиты;
   • хронические заболевания периферической нервной системы и нервно-мышечные заболевания со значительными нарушениями функций;
   • хронические заболевания опорно-двигательного аппарата с нарушениями функции 2 — 3 степени;
   • хронические заболевания кожи:
   • хроническая распространенная, часто рецидивирующая (не менее 4 раз в год) экзема;
   • псориаз универсальный, распространенный, артропатический, пустулезный, псориатическая эритродермия;
   • вульгарная пузырчатка;
   • хронический необратимый распространенный ихтиоз;
   • хронический прогрессирующий атопический дерматит;
   • хронические, рецидивирующие формы инфекционных и паразитарных заболеваний, поствакцинальные поражения в случае неподдающихся или трудноподдающихся лечению клинических форм;
   • беременность и период лактации;
   • привычное невынашивание и аномалии плода в анамнезе у женщин детородного возраста;
   • глаукома любой стадии при нестабилизированном течении.

   Приложение 2 состоит из 27 пунктов, которые условно разделим на 3 группы и рассмотрим подробнее.

   Пункт 27 состоит из 16 подпунктов в зависимости от категории наземных транспортных средств. Надо иметь ввиду, что использованная в приказе классификация транспортных средств принятая Госдумой РФ 19.10.2011г., ещё не введена в действие. Согласно новой классификации в России теперь появится 9 категорий и 6 подкатегорий транспортных средств (ранее было 5 категорий).

   Категории транспортных средств (проект):

   Подкатегория A1	мопед, скутер с объёмом двигателя менее 50 см куб
   Категория А	мотоцикл с объёмом двигателя более 50 см куб.
   Подкатегория В1	мотоцикл с коляской с объёмом двигателя более 50 см куб.
   Категория В	легковой автомобиль с полной массой до 3,5 т.
   Подкатегория С1	грузовой автомобиль с полной массой до 3,5 т.
   Категория С	грузовой автомобиль с полной массой свыше 3,5 т.
   Подкатегория Д1	микроавтобус с количеством мест до 9
   Категория Д	с числом мест свыше 9
   Категория ВЕ	легковой автомобиль с прицепом
   Подкатегория С1Е	грузовой автомобиль категории С1 с прицепом
   Категория СЕ	грузовой автомобиль категории С с прицепом
   Подкатегория Д1Е	микроавтобус категории Д1 с прицепом
   Категория ДЕ	автобус категории Д с прицепом
   Категория Тm	трамваи
   Категория Tb	троллейбусы

   Приложение №3 к приказу МЗиСР РФ №302Н

   Данное приложение определяет организацию и порядок проведения обязательных профосмотров: предварительных (при поступлении на работу) и периодических медосмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда.

   В этом разделе приказа подробно пункт за пунктом рассмотрены основные вопросы, связанные с подготовкой и прохождением медицинских осмотров, необходимой документацией, особенностями оформления медицинских заключений и заключительных актов по результатам профосмотра и т.д.

   Инженерам по охране труда, менеджерам по кадрам и всем, кто по роду деятельности соприкасается с проведением профосмотров на предприятиях имеет смысл подробно изучить Приложение №3, рассматривая его, как нормативно-правовую базу для организации обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медосмотров (обследований) работников.

   Необходимо обратить внимание на раздел 3 пункт 17, согласно которому работники до 21 года проходят периодические осмотры ежегодно. Данное положение относится в том числе и к осмотрам водителей ,т.о.

   водительская медицинская справка лицам до 21 года выдается сроком на 1 год. В Приложении 3 разделе п.

   48 содержится список общих медицинских противопоказаний, на основании которых в совокупности с дополнительными медицинскими противопоказаниями врач-профпатолог решает вопрос о профпригодности работника к выполнению данного вида деятельности.

   Общие медицинские противопоказания к допуску к работам

   Работники (лица, поступающие на работу) не допускаются к выполнению работ с вредными и (или) опасными условиями труда, а также работ, при выполнении которых обязательно проведение предварительных и периодических медосмотров (обследований), в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний, при наличии следующих общих медицинских противопоказаний:

Источник: http://www.panaceyamed.ru/articles/prikaz-302N

Приложение №2 к приказу №302н

1. Острота зрения с коррекцией ниже 0,6 на лучшем глазу, ниже 0,2 – на худшем. Допустимая коррекция при близорукости и дальнозоркости 8,0 D, в том числе контактными линзами, астигматизме – 3,0 D (сумма сферы и цилиндра не должна превышать 8,0 D). Разница в силе линз двух глаз не должна превышать 3,0 D.

2. Отсутствие зрения на одном глазу при остроте зрения ниже 0,8 (без коррекции) на другом.

3. Центральная скотома абсолютная или относительная (при скотоме и наличии изменений зрительной функции не ниже значений, указанных в п.1 настоящей графы подпункта — допуск без ограничений).

4. Состояние после рефракционных операций на роговой оболочке (кератотомия, кератомилез, кератокоагуляция, рефракционная кератопластика). Допускаются к вождению лица через 3 месяца после операции при остроте зрения с коррекцией не ниже 0,6 на лучшем глазу, не ниже 0,2 – на худшем.

5. Допустимая коррекция при близорукости и дальнозоркости 8,0 D, в том числе контактными линзами, астигматизме – 3,0 D (сумма сферы и цилиндра не должна превышать 8,0 D).

   Разница в силе линз двух глаз не должна превышать 3,0 D, при отсутствии осложнений и исходной (до операции) рефракции – от +8,0 до -8,0 D.

   При невозможности установить дооперационную рефракцию вопросы профессиональной пригодности решаются положительно при длине оси глаза от 21,5 до 27,0 мм.

6. Искусственный хрусталик, хотя бы на одном глазу. Допускаются стажированные водители при остроте зрения с коррекцией не ниже0,6 на лучшем глазу, не ниже 0,2 – на худшем.

   Допустимая коррекция при близорукости и дальнозоркости 8,0 D, в том числе контактными линзами, астигматизме – 3,0 D(сумма сферы и цилиндра не должна превышать 8,0 D).

   Разница в силе линз двух глаз не должна превышать 3,0 D, нормальное поле зрения и отсутствие осложнений в течение полугода после операции.

7. Хронические заболевания оболочек глаза, сопровождающиеся значительным нарушением функции зрения, стойкие изменения век, в том числе и их слизистых оболочек, парезы мышц век, препятствующие зрению или ограничивающие движение глазного яблока (после оперативного лечения с положительным результатом допуск осуществляется индивидуально).

8. Хроническое, не поддающееся консервативному лечению воспаление слезного мешка, а также упорное, не поддающееся лечению слезотечение.

9. Паралитическое косоглазие и другие нарушения содружественного движения глаз.

10. Стойкая диплопия вследствие косоглазия любой этиологии.

11. Спонтанный нистагм при отклонении зрачков на 70° от среднего положения.

12. Ограничение поля зрения более чем на 200 в любом из меридианов.

13. Нарушение цветоощущения.

14. Заболевания сетчатки и зрительного нерва (пигментный ретинит, атрофия зрительного нерва, отслойка сетчатки и др.).

15. Глаукома

16. Отсутствие одной верхней или нижней конечности, кисти или стопы, а также деформация кисти или стопы, значительно затрудняющая их движение. В порядке исключения могут допускаться лица с одной ампутированной голенью, если ампутационная культя не менее 1/3 голени и подвижность в коленном суставе ампутированной конечности полностью сохранена.

17. Отсутствие пальцев или фаланг, а также неподвижность в межфаланговых суставах:

• отсутствие двух фаланг большого пальца на правой или левой руке;
• отсутствие или неподвижность двух или более пальцев на правой руке или полное сведение хотя бы одного пальца;
• отсутствие или неподвижность трех или более пальцев на левой руке или полное сведение хотя бы одного пальца (при сохранении хватательной функции и силы кисти вопрос о допуске к управлению решается индивидуально).

1. Укорочение нижней конечности более чем на 6 см — освидетельствуемые могут быть признаны годными, если конечность не имеет дефектов со стороны костей, мягких тканей и суставов, объем движений сохранен, длина конечности более 75 см (от пяточной кости до середины большого вертела бедра).

2. Отсутствие верхней конечности или кисти, отсутствие нижней конечности на любом уровне бедра или голени при нарушении подвижности в коленном суставе.

3. Травматические деформации и дефекты костей черепа с наличием выраженной неврологической симптоматики, препятствующей управлению транспортными средствами. При наличии незначительной неврологической симптоматики допуск осуществляется индивидуально с переосвидетельствованием через один год.

4. Полная глухота на одно ухо при восприятии разговорной речи на другое на расстоянии менее 3 м, шепотной речи – на расстояние 1 м, или восприятии разговорной речи на каждое ухо менее 2 м (при полной глухоте, глухонемоте допуск осуществляется индивидуально с переосвидетельствованием не реже чем через 2 года).

5. Хроническое одностороннее или двустороннее гнойное воспаление среднего уха, осложненное холестеатомой, грануляциями или полипом (эпитимпанит). Наличие фистульного симптома (после оперативного лечения с хорошим результатом вопрос решается индивидуально).

6. Хронический гнойный мастоидит, осложнения вследствие мастоидэктомии (киста, свищ).

7. Заболевания любой этиологии, вызывающие нарушения функции вестибулярного анализатора, синдромы головокружения, нистагм (болезнь Меньера, лабиринтиты, вестибулярные кризы любой этиологии и др.).

8. Болезни эндокринной системы прогрессирующего течения со стойкими выраженными нарушениями функций других органов и систем (допуск к вождению решается индивидуально при условии ежегодного переосвидетельствования после обследования и лечения у эндокринолога).

9. Ишемическая болезнь сердца: стенокардия нестабильная, стенокардия напряжения, ФК III ст., нарушения сердечного ритма высокой градации либо сочетание указанных состояний (допуск к вождению решается индивидуально при условии ежегодного переосвидетельствования после обследования и лечения у кардиолога).

10. Гипертоническая болезнь III стадии, 3 степени, риск 1V (допуск к вождению решается индивидуально при условии ежегодного переосвидетельствования по результатам лечения и рекомендаций кардиолога)

11. Болезни бронхолегочной системы с явлениями дыхательной недостаточности или легочно-сердечной недостаточностью 2-3 ст. (допуск к вождению решается индивидуально после обследования и лечения у пульмонолога).

12. Выпадение матки и влагалища, ретровагинальные и пузырно-влагалищные свищи, разрывы промежности с нарушением целостности сфинктеров прямой кишки, водянка яичка или семенного канатика, грыжи и другие заболевания, вызывающие ограничения и болезненность движений, препятствующих управлению транспортными средствами.

Источник: https://uralclinic.ru/prilozhenie-2-k-prikazu-302n

Как направить работника на медосмотр – образец направления 302н в 2020 году

Главная > прочие документы > Как направить работника на медосмотр – образец направления 302н в 2020 году

Сотрудники тех предприятий и специальностей, для которых процесс прохождения медосмотра является обязательным, должны непременно следовать в соответственные учреждения на предварительные или первичные медицинские осмотры, а также проходить периодические осмотры в соответствии с очередностью их прохождения. При этом данная процедура проходит за счет работодателя на основании оформленного им направления на медосмотр из приказа Министерства здравоохранения 302н от 12.04.2011.

Перед проведением самой процедуры медицинского осмотра каждый работодатель обязан вручить своим работникам необходимые направления, которые выдаются каждому под роспись, и подлежат учету со стороны самого работодателя. Документ, о котором речь, это стандартный образец направления из приказа с формой 302н, который сотрудник обязан предоставить в медицинское учреждения и пройти необходимых врачей.

В зависимости от информационного посыла, который указан в направлении, будут назначены определенные медработники и специалисты, а также будут назначаться соответственные анализы в случае такой необходимости.

Форма направления на медосмотр предварительный или периодический берется из приложения к приказу 302 н.

Порядок заполнения направления на медосмотр

Порядок оформления направления на медицинский осмотр четко детализирован в приказе №302н. Должны быть указаны:

• все данные о самом предприятии, которое предлагает работу. То есть, название фирмы, ее форма собственности, а также ОКВЭД, и тому подобное;
• все данные о медицинском учреждении, с которым компанией заключен договор об оказании таких медицинских услуг. Должно быть указано название поликлиники, ее адрес, а также ОГРН;
• вид медосмотра, подлежащий прохождению – периодический или предварительный осмотр;
• данные о работнике, который должен пройти такой осмотр;
• должность или вид деятельности работник.

Также в направлении 302н должны указываться все факторы опасности и вредности, которые установлены для определенной должности или для определенных видов работ.

В данном случае составленный бланк направления на периодической или предварительный медицинские осмотры подписываются определенным лицом компании или организации, которое представляет ее интересы в этом направлении.

Кто должен проходить медосмотр

Направление на предварительный медосмотр оформляется в соответствии с нормами закона 302н, в котором четко указано, что такой осмотр необходим:

• если имеются опасные и вредные факторы производства;
• для вредных типов работ;
• когда должность сотрудника связана с взаимодействием с детьми;
• для медработников;
• для контактирующих с продуктами;
• сотрудникам младше 18 лет;
• работающих в водопроводных сооружениях.

Обратите внимание: медицинский осмотр для указанных категорий работников оплачивает работодатель. Расходы можно учесть в налоговом и бухгалтерском учете следующим образом.

Зачем нужен медосмотр

По итогам пройдённого предварительного медосмотра работнику в медицинском центре выдадут специальный документ, который человек обязан предоставить работодателю.

  Заполненный врачами лист, дает возможность последнему, определить на каком уровне находится здоровье потенциального работника, и понять, может ли кандидат на вакансию выполнять возложенные на него задания без особого вреда для своего здоровья.

Чтобы вся процедура проходила в определенном порядке, предусмотрен специальный законодательный документ в виде приказа за номером 302н от 17.05.16 года.

Кроме того, приказ имеет в приложении стандартную форму направления, которую можно использовать для заполнения.

Ниже предлагаем скачать образец заполнения направления как на периодический, так и предварительный медицинский осмотр.

В соответствии с правилами, на всех предприятиях должно быть в наличии направление типового формата из приказа 302н. Также у работодателя должен быть определен список или перечень тех лиц, которые в обязательном порядке обязаны проходить все необходимые врачебные освидетельствования.

Кроме того, все, кому нужно пройти такие медосмотры, должны быть заранее уведомлены о том, что им необходимо обратится в медицинское учреждение для прохождения необходимых осмотров, а также они должны быть уведомлены о периодичности их прохождения.

В данном случае список является основой для выдачи направления работнику для того чтобы он проходил медицинский осмотр.

Периодичность проведения медосмотра

Что касается периодичности проведения медицинских осмотров, то она определяется факторами самой производственной среды и условиями труда, которые оказывают на работника определенное воздействие. Также на периодичность могут влиять виды выполняемых работ.

Образцы заполнения

• Направление на медосмотр при приеме на работу бланк 2017 скачать (форма 302н) – ссылка.
• Образец направления на предварительный медосмотр – скачать.
• Образец заполнения направления на периодический осмотр – скачать.

Оцените качество статьи. Мы хотим стать лучше для вас:

Источник: https://buhland.ru/kak-napravit-rabotnika-na-medosmotr-obrazec-napravleniya-302n/